Zayıflama iğneleri dedik, diyabet ilaçları dedik… Şimdide bambaşka bir yüzü çıktı ortaya. Meğer bu ilaçlar alkol bağımlılığına karşıda etkiliymiş. American Journal of Psychiatry dergisinde yayımlanan rastgele kontrol gruplu klinik araştırma, diyabet ve obezite tedavisinde kullanılan semaglutid etken maddeli ilaçların, alkol kullanım bozukluğu olan yetişkinlerde ağır alkol tüketimini ciddi şekilde azalttığını gösterdi. İşte detaylar…
Bakın ne olmuş arkadaşlar. Ağızdan alınan semaglutid içeren ilaçlar, tedavi arayışında olan ve alkol kullanım bozukluğu bulunan yetişkinlerde hem ağır alkol tüketimini düşürmüş, hem alkol arzusunu azaltmış, hemde alkolle bağlantılı sorunları hafifletmiş. Yani tek taşla birkaç kuş. Bu ilaçlar zaten FDA tarafından kilo verme ve tip 2 diyabet için onaylı. Ama şimdi sırada bambaşka bir kullanım alanı var.
İkinci faz klinik çalışmaya alkol tüketimini azaltmak veya bırakmak isteyen, orta ila şiddetli düzeyde alkol kullanım bozukluğuna sahip 50 yetişkin katıldı. Evet yanlış duymadınız, tam 50 kişi. Bu katılımcılar rastgele ayrılarak sekiz hafta boyunca günlük oral semaglutid veya plasebo alacak gruplara yerleştirildi. Semaglutid dozu ilk dört hafta boyunca günde 3 miligram olarak uygulanmış, kalan dört haftada ise günde 7 miligrama çıkartılmış.
Araştırmanın sonuçları oldukca çarpıcı. Ağızdan alınan semaglutid, plasebo ile karşılaştırıldığında laboratuvar ortamında değerlendirilen alkol arzusunu veya günlük içki sayısını önemli ölçüde düşürmemiş. Ama asıl mesele şu ki, ağır alkol alınan gün sayısını belirgin şekilde azaltmış. Plasebo alan katılımcılarla kıyaslandığında, semaglutid kullananların tedavinin son dört haftasında çok daha az sayıda ağır alkol tüketilen gün geçirdiği tespit edildi.
Neyse devam edelim. Bu kişilerin ayrıca alkol aldıkları günlerde daha az içki tükettiği, günlük alkol arzularında ve alkolün yol açtığı olumsuz sonuçlarda daha fazla azalma bildirdiği kaydedildi. Yani sadece içki sayısında değil, işin psikolojik boyutundada iyileşme var. İnanır mısınız, alkol arzusu bile azalıyor.
Colorado Üniversitesi Anschutz Tıp Fakültesi Psikiyatri Profesörü Dr. Joseph Schacht araştırmaya ilişkin değerlendirmesinde, “Bu çalışma, ağızdan alınan semaglutidin, alkolü tamamen bırakmaya çalışmayan kişilerde dahi ağır ve zararlı alkol kullanımını azaltmaya yardımcı olabileceğini gösteriyor” dedi. Hocanın sözleri umut dolu. “Bu özellikle mevcut ilaçlardan fayda görmemiş kişiler için alkol kullanım bozukluğunda yeni bir tedavi seçeneğini temsil edebilir, alkolle bağlantılı sağlık sorunlarını ve sosyal zararları azaltabilir. Daha da önemlisi, ağır alkol kullanımını azaltmak bile hastalar ve aileleri için anlamlı iyileşmelere yol açabilir.”
Şimdi gelelim çarpıcı rakamlara. Çalışmanın başlangıcında katılımcılar günde ortalama yaklaşık altı kadeh içki tükettiklerini ve haftada yaklaşık beş gün ağır alkol aldıklarını bildirdi. Düşünsenize, her gün altı kadeh… Katılımcıların neredeyse tamamı Dünya Sağlık Örgütünün riskli alkol tüketimi seviyelerine göre yüksek veya çok yüksek kategoride sınıflandırıldı. Ama tedavi sonrası tablo değişti.
Tedavi sürecinin sonunda, semaglutid grubundaki katılımcıların yüzde 81’i Dünya Sağlık Örgütü riskli alkol tüketimi seviyesini en az bir kategori düşürürken, bu oran plasebo grubunda yaklaşık yüzde 54 seviyesinde kaldı. Yani ilacı alanların neredeyse dörtte üçü risk seviyesini düşürmüş. Bu ciddi bir fark. Çalışma öncesinde kenevir kullandığını bildiren 11 kişilik küçük alt grupta ise semaglutid kullanımı, kenevir kullanılan gün sayısının azalmasıylada ilişkilendirildi. Tabi araştırmacılar bu bulgunun keşifsel nitelikte olduğunu vurguladı. Yani daha fazla araştırma şart.
Araştırmacılar, daha geniş kapsamlı klinik çalışmaların yapılmasının gerekli olduğu ve semaglutid ile diğer GLP-1RA grubu ilaçların alkol kullanım bozukluklarının tedavisinde yaygın kullanım potansiyeline sahip olduğu sonucuna vardı. Bu çalışma, ABD Ulusal Alkol Suistimali ve Alkolizm Enstitüsü, Ulusal İleri Çevrimsel Bilimler Merkezi, Hewit Family Foundation ve ismini açıklamayan bir aile bağışçısı tarafından finanse edildi. Yani işin içinde ciddi bir bilimsel destek var.
Giderek artan kanıtlar, zayıflama ve şeker hastalığı tedavisinde yararlanılan bu GLP-1 ilaçlarının alkol tüketiminide etkileyebileceğine işaret ediyor. Bu araştırmada bunun en somut örneklerinden biri oldu. 1844 yılında kurulan Amerikan Psikiyatri Birliği (APA), ABD’deki en eski tıp derneği olma niteliğini taşıyor. Ruhsal hastalıkların teşhisi, tedavisi, önlenmesi ve araştırılması alanında uzmanlaşmış 40 bin 400’den fazla doktor üyesi bulunan APA, aynı zamanda dünyanın en büyük psikiyatri birliği konumunda.
Hastalar ve aileleri için gerçekten anlamlı bir gelişme olabilir bu. Çünkü ağır alkol kullanımını azaltmak bile büyük bir kazanım olarak görülüyor. Kim bilir belki ileride bu ilaçlar alkol bağımlılığı tedavisinin vazgeçilmez bir parçası haline gelir. Mevcut ilaçlardan fayda görememiş on binlerce insan için yeni bir umut doğdu. Daha geniş kapsamlı çalışmalar yapılacakmı, hangi dozlar daha etkili olacak, bu ilaçlar ne zaman yaygın kullanıma girecek? Gelişmeleri takip ediyoruz…
Kaynak: Orijinal Haber
